5 月 20 日,國家醫(yī)藥產(chǎn)品管理局藥品審評(píng)中心發(fā)布的《中國新藥注冊(cè)臨床試驗(yàn)進(jìn)展年度報(bào)告(2023年)》顯示,2023 年,中國共注冊(cè)細(xì)胞和基因治療產(chǎn)品臨床試驗(yàn) 81 項(xiàng),較 2022 年增加近一倍(46 項(xiàng)試驗(yàn)),共涉及 70 個(gè)品種,主要為國產(chǎn)一期抗腫瘤藥物。
“這一現(xiàn)象反映了中國細(xì)胞和基因治療行業(yè)的巨大潛力和快速發(fā)展勢(shì)頭,給患者、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)療健康行業(yè)帶來了機(jī)遇。”5 月 22 日,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴瘤診斷與治療中心主任易樹華告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者。
注:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心主任醫(yī)師易樹華
“2023 年登記的相關(guān)臨床試驗(yàn)較去年大幅增長,其背后由多重因素驅(qū)動(dòng)。首先,我國分子生物學(xué)及基礎(chǔ)科學(xué)經(jīng)過近三十年的蓬勃發(fā)展,眾多疾病的發(fā)病機(jī)制、作用機(jī)理及耐藥性問題已逐漸被揭開面紗,為開發(fā)更精準(zhǔn)、針對(duì)性的細(xì)胞和基因治療領(lǐng)域的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),使得很多研究成果開始轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。”易樹華介紹。
細(xì)胞和基因治療是醫(yī)學(xué)技術(shù)的前沿領(lǐng)域。近年來,國家積極出臺(tái)多項(xiàng)政策,為細(xì)胞和基因治療提供支持計(jì)劃,以加快新藥研發(fā)和開展生物技術(shù)創(chuàng)新。
2022 年 5 月,國家發(fā)改委發(fā)布的《“十四五”生物經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》是我國首個(gè)生物經(jīng)濟(jì)五年規(guī)劃,明確了基因診療、干細(xì)胞治療、免疫細(xì)胞治療等新技術(shù)的發(fā)展;2024 年 2 月新修訂的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2024 年版)》將基因和細(xì)胞治療藥物列為鼓勵(lì)類產(chǎn)業(yè)。
“一方面,通過產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、放寬準(zhǔn)入條件、簡化審批流程、增加資金等積極政策支持,相關(guān)臨床試驗(yàn)大幅增加,另一方面,技術(shù)的進(jìn)步降低了研發(fā)成本,提高了研發(fā)效率,也使得臨床試驗(yàn)門檻稍稍降低。”易樹華表示,“另外,我國巨大的市場(chǎng)需求,特別是在治療難治性疾病方面,也讓著越來越多的臨床試驗(yàn)被開啟。”
報(bào)告還顯示,從試驗(yàn)分期分析,2023 年注冊(cè)的 81 項(xiàng)細(xì)胞和基因治療產(chǎn)品臨床試驗(yàn)主要為一期臨床試驗(yàn)(33 項(xiàng),40.7%),而三期臨床試驗(yàn)僅占4.9%(4/81)。
“目前臨床試驗(yàn)以 Ⅰ 期為主,Ⅲ期臨床試驗(yàn)占比低,這表明有兩種可能:一是我國多數(shù)項(xiàng)目仍處于早期階段,二是在細(xì)胞和基因治療產(chǎn)品技術(shù)壁壘較高,且我國的監(jiān)管非常嚴(yán)格的情況下,試驗(yàn)并不理想,目前來看是較為合理的分布情況?!币讟淙A認(rèn)為,“從臨床試驗(yàn)到真正獲批上市,通常還需要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而嚴(yán)格的評(píng)估過程,一般需數(shù)年至十年不等,具體取決于藥物創(chuàng)新程度、治療效果、安全性等因素,但總體來說,臨床試驗(yàn)的越來越多,就更有機(jī)會(huì)去創(chuàng)造更多新的產(chǎn)品,造福更多有需要的患者?!?/span>
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