4月，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和整形美容外科等聯(lián)合發(fā)表的文章指出：間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）在整形美容領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，是未來抗衰新方向。

作者認(rèn)為，異體脂肪干細(xì)胞（ADSC）及其衍生物療法相較于以上方法，具有操作便捷、相對(duì)無創(chuàng)、不易遺留瘢痕、效果穩(wěn)定等優(yōu)勢(shì)，是未來抗衰老治療的新方向。

基礎(chǔ)研究顯示，ADSC（脂肪干細(xì)胞）條件培養(yǎng)基可緩解皮膚成纖維細(xì)胞接受紫外線照射后的光老化損傷，提高細(xì)胞增殖能力，緩解細(xì)胞衰老，降低MMP（基質(zhì)金屬蛋白酶）水平，促進(jìn)膠原蛋白與彈性蛋白的合成。

本文的作者也列舉了干細(xì)胞在人體和動(dòng)物上的研究案例。

一項(xiàng)在巴西開展的臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)中納入人員20人，女性16名，男性4名。研究者在面部光老化區(qū)域皮下注射ADSC，發(fā)現(xiàn)注射后皮膚中的彈性纖維合成增加，因紫外線照射后的彈性纖維損傷得到改善。

另一項(xiàng)動(dòng)物試驗(yàn)觀察了干細(xì)胞對(duì)皺紋的作用，使用紫外線照射裸鼠皮膚，模擬日常光照導(dǎo)致的皮膚老化，可觀察到皺紋增多、加深。皮下注射干細(xì)胞后，皺紋得到了顯著改善。

動(dòng)物試驗(yàn)研究顯示，ADSC外泌體在大鼠皮膚光老化模型中可發(fā)揮抗衰老、修復(fù)作用，促進(jìn)膠原表達(dá)并降低MMP的水平，增加真皮厚度,降低表皮厚度和角質(zhì)層的比例，恢復(fù)皮膚的正常結(jié)構(gòu)。

近年來“脫發(fā)”成為大眾熱議話題。傳統(tǒng)治療脫發(fā)的方法包括外用非那雄胺、螺內(nèi)酯外用或口服米諾地爾點(diǎn)陣激光，毛發(fā)移植等，但效果不夠顯著，移植的毛發(fā)不易成活。

該篇文章中，作者認(rèn)為ADSC分泌的VEGF等因子能顯著促進(jìn)毛囊周圍血管生成，從而促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。

ADSC條件培養(yǎng)基可改善雄激素性脫發(fā)患者的毛發(fā)密度，在一項(xiàng)納入9例患者的臨床試驗(yàn)中，注射自體SVF的一側(cè)毛發(fā)密度顯著高于未加干預(yù)的一側(cè)?

最后，作者對(duì)于間充質(zhì)干細(xì)胞療法的安全性給出一些客觀的看法。

有研究在體外將ADSC與乳腺癌細(xì)胞共培養(yǎng)，觀察到乳腺癌細(xì)胞凋亡增加，抗凋亡蛋白減少，為其安全性提供了基礎(chǔ)研究證據(jù)。

但也有觀點(diǎn)認(rèn)為，ADSC會(huì)促進(jìn)卵巢癌轉(zhuǎn)移， 其可能的機(jī)制包括巨噬細(xì)胞M2極化、TSMB4X蛋白以及ADSC分泌的多種生長(zhǎng)因子與miRNA等，提示有腫瘤史的患者慎用MSC，其可能會(huì)增加腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為， 可通過MSC富集于腫瘤這一特性攜帶靶向藥物， 用于腫瘤的治療，且MSC可能具有抗腫瘤作用。

總之，MSC的效果和安全性良好，但對(duì)于腫瘤患者，仍需開展深入的基礎(chǔ)研究以揭示MSC的治療機(jī)制，應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的臨床試驗(yàn)隨訪以考察其遠(yuǎn)期安全性。隨著再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，相信在不久的將來，干細(xì)胞應(yīng)用能在整形美容領(lǐng)域取得質(zhì)的飛躍。

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