近日，#新冠三陽的人開始陸續(xù)出現(xiàn)# 登頂熱搜，有網(wǎng)友稱自己已經(jīng)三陽了。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇在接受采訪時(shí)表示：目前處于相對穩(wěn)定或較低的階段。事實(shí)上，我們也遇到過在短期內(nèi)可能三個(gè)月后又感染一次的情況，但這些患者癥狀大多相對較輕。根據(jù)免疫周期推測，下一波新冠流行可能發(fā)生在今年秋天 11 月左右。

有人說，既然癥狀輕微，那就算“三陽”“四陽”也都不怕了；還有人認(rèn)為，“陽”過幾次后，免疫系統(tǒng)會得到更好的訓(xùn)練，對抗病毒的能力會更強(qiáng)。但事實(shí)真的是這樣嗎？多次感染新冠對身體的危害有多大？

01 “陽康”多次感染出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)曾在回應(yīng)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制時(shí)表示，根據(jù)研究數(shù)據(jù)，反復(fù)感染新冠病毒可能對重癥高危人群產(chǎn)生一定影響，包括增加患心腦血管疾病、糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)特別注意科學(xué)防護(hù)。

2022 年 11 月，一項(xiàng)相關(guān)研究發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上，這也是關(guān)注多次感染問題的首批研究之一。研究觀察數(shù)據(jù)顯示，反復(fù)感染會對一些重要器官系統(tǒng)造成損害。

 研究指出，多次感染的風(fēng)險(xiǎn)包括：

• 全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、住院風(fēng)險(xiǎn)增加

• 長新冠和慢性疲勞的風(fēng)險(xiǎn)增加

• 心臟病和凝血障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加

• 胃腸道疾病、腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)增加

• 肺部后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)增加

  ......

可以想象，每次感染，體力都會消耗一些，當(dāng)受到足夠多的感染后，消耗就會達(dá)到一個(gè)危險(xiǎn)區(qū)域。該研究人員表示，“累積起來，每次感染都會讓病人越來越接近耗竭邊緣，這就是為什么避免多次感染對于人們繼續(xù)保持健康很重要。”

02 病毒摧毀大量人體免疫細(xì)胞

據(jù)韓國媒體報(bào)道，感染新冠病毒后，病毒會攻擊人體免疫細(xì)胞，降低人體免疫力，使病毒更容易在人體內(nèi)傳播。

醫(yī)學(xué)研究還表明，新冠病毒會像艾滋病病毒一樣攻擊人體免疫系統(tǒng)。

一些研究還指出，新冠病毒和其他冠狀病毒在體內(nèi)感染可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少、淋巴結(jié)萎縮甚至耗盡。王福生院士團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀》雜志發(fā)表的全球首份新型冠狀病毒病理解剖報(bào)告中透露，患者血細(xì)胞中 T 淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著減少。

一些研究還表明，在新冠病毒感染的急性期，NK 免疫細(xì)胞變化迅速。例如，與健康個(gè)體相比，新冠病毒重癥患者的 NK 細(xì)胞總數(shù)顯著減少，甚至被消耗；然而，在從治療中恢復(fù)的患者中，NK 細(xì)胞修復(fù)細(xì)胞的數(shù)量是顯著的。這表明 NK 細(xì)胞功能的喪失與新冠病毒的感染有關(guān)。

因此，“陽康”們在對抗病毒方面取得的勝利是以大量免疫細(xì)胞的“犧牲”為代價(jià)的。陽康后，最重要的是及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)的免疫細(xì)胞，快速重建免疫系統(tǒng)。

03 補(bǔ)充 NK 細(xì)胞能起到“類疫苗”的功能

免疫細(xì)胞是人體最重要的健康衛(wèi)士。無論是細(xì)菌、病毒、“胡作非為”的癌癥細(xì)胞，還是占位置不干活的衰老細(xì)胞，它們都是免疫細(xì)胞清除的目標(biāo)，正是通過這種方式，我們才能保持健康。

免疫細(xì)胞又稱白細(xì)胞，包括淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。其中最重要的是 NK 細(xì)胞。

作為先天免疫細(xì)胞，NK 細(xì)胞不同于其他 150 多種免疫細(xì)胞。它們不需要免疫系統(tǒng)的特殊指示或其他細(xì)胞的配合。它們可以自我識別并消除致病微生物，是一種“全能型”免疫細(xì)胞，兼具三大功能：免疫監(jiān)視、免疫應(yīng)答和免疫記憶。

NK 細(xì)胞及其功能

通常，病毒會侵入人體并攻擊免疫系統(tǒng)。如果免疫系統(tǒng)足夠強(qiáng)大，它實(shí)際上可以通過自身來消滅病毒。

自然殺傷 NK 細(xì)胞是人體第三大淋巴細(xì)胞，廣泛分布于骨髓、外周血等部位。它們可以對外部刺激做出快速應(yīng)答，并形成抵御危險(xiǎn)感染的第一道防線。同時(shí)，它可以激活 T 細(xì)胞或 B 細(xì)胞等免疫細(xì)胞，動員機(jī)體整體免疫。

然而，與 T 細(xì)胞或 B 細(xì)胞不同，NK 細(xì)胞具有獨(dú)立的功能，無需預(yù)先致敏，并且可以在抗腫瘤、抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、自身免疫疾病等過程中發(fā)揮作用。

NK 細(xì)胞抗病毒機(jī)制：

NK 細(xì)胞參與調(diào)節(jié)和抵抗許多對人體有害的病毒的入侵，如 EB 病毒、甲型流感病毒、乙型肝炎病毒，甚至 SARS、登革熱病毒等都有作用，對此次新冠病毒同樣奏效。

NK 細(xì)胞主要機(jī)制：

• 識別感染的靶細(xì)胞

• 釋放穿孔素和裂解顆粒

• 誘導(dǎo)細(xì)胞裂解死亡

分泌的細(xì)胞因子等與巨噬細(xì)胞、T 細(xì)胞聯(lián)合作用，在體內(nèi)形成更廣泛的免疫應(yīng)答。幫助患者改善身體平衡，快速有效抵抗病毒。

NK 細(xì)胞有預(yù)防新冠病毒的潛力：

免疫細(xì)胞療法是采集人體自身免疫細(xì)胞，體外培養(yǎng)后將其回輸?shù)饺梭w，殺死病毒，構(gòu)建先天免疫系統(tǒng)，可考慮用于新冠病毒的治療和預(yù)防。

NK 細(xì)胞治療不同于藥物或疫苗等傳統(tǒng)方法，因?yàn)?/span> NK 細(xì)胞具有直接殺死病毒感染細(xì)胞和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能的能力，快速有效。

NK 細(xì)胞對病毒的殺傷原理：

• NK 細(xì)胞可以非特異性直接殺死突變細(xì)胞，這種自然殺傷活性不需要抗原識別或抗體參與，也不具有 MHC 限制。

• NK 細(xì)胞直接殺死被感染的細(xì)胞，防止它們成為病毒培養(yǎng)基，并防止更多的病毒復(fù)制。

• NK 細(xì)胞可以發(fā)揮間接免疫介導(dǎo)作用，與體內(nèi)其他各種免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)和功能，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對病毒的免疫反應(yīng)。

• 目前，從臨床使用的角度來看，還沒有發(fā)現(xiàn) NK 細(xì)胞有嚴(yán)重的副作用。理論上，NK 細(xì)胞也是安全的。

NK 細(xì)胞發(fā)揮免疫監(jiān)視、免疫應(yīng)答、免疫記憶的功能，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)大的“類疫苗”功能。因此，在“陽康”后的六個(gè)月內(nèi)，及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi) NK 細(xì)胞，可以快速修復(fù)受損的免疫系統(tǒng)，有效抵抗各種病毒感染。因此，即使“二陽”和“三陽”癥狀較輕，也不要把它們當(dāng)回事；包括多次感染免疫力會被訓(xùn)練得更好的想法也并不對。

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