3 月 27 日,一名接受 CAR-T 治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患兒在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院順利出院。這是世界上第一例使用 CAR-T 治療的兒童紅斑狼瘡病例,有望完全治愈。這一成功病例標(biāo)志著中國兒童難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(cSLE)治療的重大突破,為該疾病的治療提供了新的可能性。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病,可影響多個(gè)器官系統(tǒng),包括腎臟、心血管系統(tǒng)、肺部、消化系統(tǒng)等。在過去三年中,12 歲的患者燦燦一直患有這種疾病。盡管嘗試了各種藥物治療方案,她的病情仍未得到有效控制。面對(duì)這一挑戰(zhàn),浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的治療團(tuán)隊(duì)決定采用一種前沿的免疫療法——CAR-T 細(xì)胞療法,為癌癥帶來更好的治療效果。
CAR-T 療法,也稱嵌合抗原受體 T 細(xì)胞免疫療法。它是一種新型免疫療法的精確靶向治療,以前用于腫瘤治療。它從患者自身的免疫系統(tǒng)中提取 T 細(xì)胞,進(jìn)行體外培養(yǎng)和基因修飾,并引入一種能夠準(zhǔn)確識(shí)別腫瘤細(xì)胞的可激活分子。這些經(jīng)過基因編輯的細(xì)胞在被重新引入患者體內(nèi)之前,在體外培養(yǎng)并廣泛擴(kuò)增。一旦遇到敵人,CAR-T 細(xì)胞就會(huì)被激活并重新擴(kuò)增,發(fā)揮其強(qiáng)大的特異性殺傷能力。
在圖像上,這就像將腫瘤嵌合抗原受體 CAR 附著在 T 細(xì)胞上,相當(dāng)于將“翅膀”和“GPS”附著在 T 淋巴細(xì)胞上,使其成為具有高度戰(zhàn)斗能力的“特種部隊(duì)”。
經(jīng)過綜合評(píng)估,治療團(tuán)隊(duì)認(rèn)為 CAR-T 細(xì)胞療法有潛力為癌癥提供新的治療選擇。在家人的全力支持下,燦燦參與了這項(xiàng)臨床研究,并成功完成了 CAR-T 細(xì)胞治療。經(jīng)過治療,她的病情明顯好轉(zhuǎn),尿蛋白顯著下降,皮疹和口腔潰瘍等癥狀沒有復(fù)發(fā)。這種顯著的治療效果不僅恢復(fù)了燦燦對(duì)生活的信心,也深深地安慰了整個(gè)治療團(tuán)隊(duì)。
“截至目前,治療效果還是不錯(cuò)的,尿蛋白明顯減少,皮疹和口腔潰瘍都沒有新發(fā),孩子狀態(tài)明顯好了很多,燦燦還告訴我她回家后要看演唱會(huì)。目前我們會(huì)進(jìn)一步關(guān)注孩子的病情,后期需要患者定期隨訪復(fù)查。醫(yī)院團(tuán)隊(duì)也在探索,希望未來CAR-T細(xì)胞療法除了應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)猓€能用于其他嚴(yán)重疾病的治療,給更多患者帶去希望?!泵ㄈA教授說。
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